Всемирный день контрацепции

Современные средства контрацепции

Есть много решений, которые отличаются по особенностям реализации и эффективности. Но при этом стоит отметить, что популярные ранее методики прерванного полового акта и календарного планирования не обеспечивают необходимой надежности. Что касается современных способов, стоит выделить основные из них:

Презервативы – барьерный метод, показывающий хорошую эффективность против различных заболеваний и нежелательной беременности. При этом стоимость и доступность отличные, нет никакого негативного воздействия на здоровье людей. Кроме того, они могут использоваться именно тогда, когда это необходимо, чтобы подобрать оптимальное решение, не нужно консультироваться с врачом. Из недостатков можно выделить разве что ухудшение ощущений во время полового акта и вероятность аллергии на латекс у некоторых людей.
Спермициды – еще один барьерный вариант. Их принцип действия заключается в том, что подвижность сперматозоидов снижается, за счет чего и обеспечивается необходимый эффект. Этот тип контрацепции защищает от большей части половых инфекций и подходит тем, кто не может применять другие разновидности. Из недостатков стоит выделить сложность правильного использования, при этом эффективность не превышает 70%, что стало причиной использования способа, по большей части, в качестве дополнительного.
Внутриматочные спирали за счет содержания меди создают практически непреодолимый барьер для сперматозоидов и препятствуют овуляции. Способ хорош тем, что действует на протяжении нескольких лет, не нужно дополнительных манипуляций, а также методику применяют женщины во время лактации. При этом спираль нельзя ставить тем, кто еще не рожал. Также есть ряд других побочных действий – повышение риска воспалительных заболеваний, нет защиты от инфекций, передаваемых половым путем. Нередки и болезненные менструации.
Спирали гормонального типа действуют эффективно, снижая подвижность сперматозоидов, препятствуя оплодотворению яйцеклетки. Этот вариант действует в течение нескольких лет, он может оказывать позитивное воздействие на здоровье некоторых пациенток, а также подходит для женщин, что кормят грудью. Что касается недостатков, выделяют отсутствие защиты от заболеваний, передающихся половым путем. А цена этого контрацептива намного выше, чем у классических спиралей.
Гормональные контрацептивы – самая эффективная группа препаратов, которая обеспечивает практически стопроцентную защиту. Их выпускают в виде таблеток (контрацепцию принимают 21 день или больше, зависит от препарата, после делают перерыв в 7 сут.), пластырей (нужно менять раз в 7 суток) и влагалищных колец (рассчитаны на 3 недели)

Из противопоказаний стоит выделить важность правильного приема, если речь идет о таблетках. Есть и противопоказания, поэтому консультироваться с врачом перед приемом надо обязательно.
Стерилизацию относят к радикальным методам, которые полностью предохраняют от беременности

Ее осуществляют как хирургическим, так и более современными методами. Чаще всего восстановить репродуктивную способность обратно уже нельзя и это самый большой недостаток такого метода контрацепции.
Экстренная контрацепция – особый вид, который применяют после незащищенного полового акта в течение 5 суток. Препарат препятствует оплодотворению яйцеклетки и тем самым предотвращает нежелательную беременность. Этот вариант хорош тем, что подойдет для любой непредвиденной ситуации. Но у него есть и недостатки, первый – сильный стресс для организма из-за большой дозы гестагенов, содержащейся в таблетках. Второй нюанс – экстренная контрацепция после 5 дней невозможна.

Современная контрацепция

Согласно статистике, в год около 80 миллионов женщин сталкиваются с незапланированной беременностью, из них около 3% решаются на аборт. К сожалению, даже проведённая по всем правилам операция не гарантирует отсутствие осложнений, а ведь большой процент абортов во избежание огласки до сих пор делается в сомнительных местах и специалистами с сомнительной квалификацией, что нередко приводит к гибели женщины.

Контрацептивы позволяют снизить риск нежелательной беременности. Современные методы контрацепции делятся на несколько групп, исходя из механизма их действия.

Естественные методы контрацепции исключают использование препаратов или дополнительных средств защиты. Они основаны исключительно на физиологии. Есть периоды, когда вероятность оплодотворения яйцеклетки сперматозоидом выше средней, а есть периоды, когда оплодотворение практически невозможно. Другое дело, что отслеживать циклы сложно, и они могут изменяться.

К барьерным методам контрацепции относятся, в том числе, популярные сегодня презервативы. Суть барьерного метода заключается в том, чтобы поставить искусственный барьер на пути сперматозоидов и не допустить их попадания в родовые пути и последующего контакта с яйцеклеткой.

Гормональные методы контрацепции основаны на способности определённых гормонов тормозить процессы овуляции и препятствовать выходу яйцеклетки из яичника женщины.

Спермицидные методы контрацепции не используются регулярно, а лишь в “экстренных случаях”, когда другие методы контрацепции во время полового акта не использовались или произошёл какой-то сбой. Спермицидная контрацепция направлена на уничтожение сперматозоидов уже в родовых путях женщины. Это большой стресс для женского организма, после которого необходим период реабилитации, поэтому к подобным методам нельзя прибегать чаще 2-3 раз в год, а лучше вообще их исключить.

К хирургическим методам контрацепции прибегают люди, которые не хотят больше иметь детей. В результате хирургической стерилизации у мужчин со спермой перестают выводиться сперматозоиды, а у женщин прекращается выход яйцеклеток в полость матки.

Наибольшей популярностью сегодня пользуются барьерные и гормональные методы контрацепции. Противозачаточные таблетки на постоянной основе принимают около 65 миллионов женщин.

Что дает контрацепция здоровью

Здоровье женщин

Незапланированная беременность считается беременностью с высоким риском, поскольку она связана с неблагоприятными исходами как для матери, так и для ребенка. В таких случаях женщины чаще страдают от депрессии, пытаются покончить жизнь самоубийством, сталкиваются с нестабильностью семейных отношений и насилием, у них выше риск невынашивания и рождения детей с низким весом.

Ученые рассчитали, что если бы средства контрацепции исчезли, то в 2008 году материнская смертность во всем мире выросла бы почти в 2 раза. Но наиболее рельефно пользу рационального предохранения для здоровья женщин показывают исследования, проведенные в бедных странах.

Работа, в The Lancet в 2012 году, показала, что благодаря предохранению от беременности материнская смертность в развивающихся странах снизилась на 40% за 20 лет. Одна из причин таких результатов – уменьшение количество беременностей у женщин, которым сложно выносить ребенка по состоянию здоровья. Кроме того, во многих странах нежелательная беременность часто приводит к криминальным абортам. Дальнейшее облегчение доступа к контрацепции должно помочь снизить этот показатель еще на 30%.

Здоровье детей

Массовое применение контрацепции положительно сказывается и на здоровье детей: оно тем лучше, чем больше времени проходит между родами. Если этот промежуток меньше 18 месяцев, то прогнозы для здоровья и выживания детей существенно хуже. Смертность детей, рожденных после интервала между беременностями менее двух лет на 60% выше, чем в случае деторождения с интервалом 4 лет и более.

Незапланированная беременность увеличивает риск рождения детей с низким весом, что является фактором риска плохого здоровья. Подсчитано, что такая беременность – причина миллионов смертей детей младше 4 лет во всем мире ежегодно.

Подростковая беременность

Еще один вопрос, который решает хороший доступ к контрацепции – сокращения количества подростковых беременностей. Подавляющее количество беременностей в этом возрасте не запланированы (в США – 82%). В то же время, при них высок риск преждевременных родов, низкого веса плода и смерти ребенка. Хороший доступ к контрацепции и сексуальное образование снижает количество беременностей в этой группе.

Применение контрацепции и планирование семьи сделали огромный вклад в улучшение здоровья и сохранение психики людей в последние десятилетия. Если каждая беременность в мире станет желанной, положительный эффект будет огромным. 

1) Презерватив

Одним из наиболее популярных противозачаточных средств является презерватив. Современный презерватив, как правило, делается из тонкого и очень прочного материала — латекс. На конце презерватива имеется небольшой мешочек, в котором накапливается сперма. Презерватив надо надевать на половой член в состоянии эрекции. Делать это необходимо до введения во влагалище. Презерватив препятствует попаданию спермы во влагалище и таким образом предупреждает беременность. Помимо беременности, он защищает от инфекций, передаваемых половым путем (ИППП) и СПИДа. Презервативы очень эффективны, если ими правильно пользоваться.

(!) Презерватив — изделие с историей:

Упоминания о презервативе встречаются ещё в древних летописях Египта — тогда презерватив служил (кто бы мог подумать) украшением для мужчин. В то время эти противозачаточные средства делали из кишок или мочевых пузырей животных, украшали драгоценными камнями и клали в захоронение вместе с умершим мужчиной.(В некоторых странах и по сей день пользуются спросом презервативы из кишок новозеландских ягнят, несмотря на то, что такие средства контрацепции не защищают от вирусов). Согласно другим источникам, первый презерватив был кожаным и носил его не кто иной, как фараон Тутанхамон.

Одновременно японцы, которые и сейчас по части высоких технологий впереди планеты всей, изобрели нечто похожее, изготавливаемое из очень мягкой кожи. Это изделие носило название «кавагата».

В средние века с беременностью было очень строго, любая мало—мальски «распутная» женщина могла быть обвинена в колдовстве и отправлена на костер. Наверное, презервативов тогда ещё не было. А вот в эпоху Возрождения в Европе итальянский врач Фаллопий в качестве презерватива рекомендовал применять мешочек из ткани, пропитанный антисептическим раствором из трав. Поговаривают, что он даже предпочитал проделывать это с женщинами только, облачась в доспехи для детородного органа. В восемнадцатом веке производство презервативов, конечно, не было столь активным, но уже было поставлено на поток. Конечно, удовольствие было дорогое, но Казанову, как известно, ничто не могло остановить.

В XVIII веке английский врач Кондом, служивший при дворе Карла II стал пропагандировать презерватив как средство от беременности.

В лондонском музее экспонируется один из самых древних презервативов. Антикварному противозачаточному средству 350 лет. Оно сделано из кишки животного и перед использованием для смягчения должно было вымачиваться в молоке. Этот интересный экземпляр был найден во время раскопок в одном из замков.

Только в 30-40-е годы девятнадцатого века защитные колпачки стали называть презервативом. В это же время с изобретением вулканизированной резины началось массовое производство этих средств контрацепции. Эти презервативы были очень похожи на те, которыми мы и по сей день пользуемся. Бум в использовании презервативов имел место с 20-х по 60-е гг. (когда гормональных противозачаточных таблеток ещё не было) и с середины 80-х по сей день — с тех пор, как чума двадцатого века — СПИД и вспышки сифилиса мешают планете жить и любить.

Современное поколение можно назвать счастливым в плане выбора презервативов, к нашим услугам презервативы с усиками, рельефные, ароматизированные, разных размеров, цветов и вкусов.

(!) Правила пользования презервативом:

• Покупайте презервативы только в аптеках;
• Проверьте дату изготовления (срок годности), указанную на упаковке;
• Проверьте целостность упаковки — почувствуйте пузырек воздуха под пальцами;
• Открывайте упаковку не ножницами, не зубами, не отверткой и не длинными ногтями — только пальцами;
• Надевайте презерватив только на эрегированный половой член (в состоянии возбуждения);
• Перед тем, как надевать презерватив, зажмите спермоприемник пальцами, чтобы в нем не осталось воздуха;
• Наличие воздуха — частая причина разрывов презерватива;
• Раскатайте презерватив по всей длине полового члена до самого основания;
• Снимите презерватив сразу после семяизвержения, придерживая у основания пальцами, и подальше от половых путей партнера;
• Завяжите презерватив, чтобы не разлить сперму, заверните в бумагу и бросайте не в форточку, а в мусорное ведро;
• Один презерватив используется один раз, стирать и сушить его на веревочке не стоит;
• Не используйте жирорастворимые смазки (вазелин, масло), так как они могут повредить презерватив и он порвется.

Интересные факты

Есть много фактов, связанных с контрацепцией, о которых знают немногие люди. Вот самые интересные из них:

1. Первые презервативы появились в 17 веке. Их делали из шелка, льна, рыбьих пузырей, овечьих кишок и многого другого. Это было недешевое удовольствие и позволить себе барьерную контрацепцию могли только достаточно состоятельные люди.
2. На территории Германии первым человеком, который стал доносить в массы идеи правильной половой жизни и необходимости контрацепции была женщина, до этого работавшая летчиком-каскадером. Впоследствии она продавала презервативы по почте, а еще спустя какое-то время открыла первый в мире секс-шоп.
3. Очень популярное в середине прошлого века календарное определение опасных и безопасных дней было придумано мужчинами. Автором выступил японский врач, а доработал и усовершенствовал календарь медик из Австрии.
4. В свое время в качестве определения беременности использовали особый вид лягушек из Южной Африки. Им вводили немного мочи женщины и если в ней было превышено содержание определенных гормонов, вырабатываемых при беременности, лягушка откладывала икру в течение 18 часов.
5. На территории Древнего Египта в качестве контрацептива применяли помет крокодилов, а в Индии – кал слонов.
6. Специалисты не рекомендуют носить презервативы в кармане брюк и в других местах, где они могут деформироваться.
7. В 50-х годах прошлого века в Америке был распространен метод контрацепции кока-колой. Ей промывали влагалище после полового акта надеясь, что это позволит избежать нежелательной беременности.
8. В Индии в свое время считалось, что с помощью специальных техник массажа можно предотвратить беременность. Были варианты как для мужчин, так и для женщин.

Часто задаваемые вопросы
Что такое контрацептив для женщин?

Как правильно пользоваться контрацептивами?

В чем суть праздника Дня контрацепции?

Какой самый лучший способ контрацепции?

В каком году был создан первый контрацептив?

Всемирный день контрацепции – важный праздник

Его основали, чтобы обратить внимание на проблемы современного общества, связанные с нежелательными беременностями

Мне нравитсяНе нравится

Интересные факты

Одежда из презервативов, Адриана Бертини

• Презерватив может спасти жизнь. Одна женщина во время круиза по Карибскому морю ночью после нескольких коктейлей выпала за борт. Остаться в живых ей помогла коробочка с презервативами. Надув их, она соорудила из них нечто вроде спасательного круга.
• Бразильский художник и скульптор Адриана Бертини ваяет из презервативов скульптуры и одежду к ним.
• В индийском городе Варанаси 600 тысяч презервативов в день используются при производстве сари. Работницы натирают презервативами челноки станков, которые за счет такой необычной смазки работают плавнее.
• Контрабандисты, как известно, глотают их, набивая предварительно запрещенными препаратами, чтобы в желудке перевезти наркотики через границу.
• На Ближнем Востоке презервативы используют во многих местах: крестьяне переносят в них воду; их растягивают между слоями бетона для придания крыше водонепроницаемых свойств; дорожные рабочие бросают их в чаны с плавящейся смолой, чтобы придать асфальту гладкость.
• Американские солдаты в пустыне натягивали презервативы на дула автоматов для того, чтобы предохранить оружие от попадания песка.
• Никто не знает точно, когда появился первый презерватив. Наиболее древнее свидетельство существования барьерного контрацептива было найдено археологами в пещере во Франции и создано более 15 тысяч лет назад.
• Помимо всем привычных мужских презервативов существуют и женские. Они перед началом полового акта помещаются во влагалище на всю его длину.

Женский презерватив

• Продаются также кондомы, смазанные веществом уничтожающим сперму (спермицидом). Но доказано, что они не снижают риск оплодотворения и могут приводить к инфекциям женской половой системы. При этом самостоятельное использование отдельного спермицида снижает риск беременности и ЗППП(гонореи, хламидийной инфекции).
• Презервативы зачастую производят из натурального латекса, они могут растягиваться примерно в 8 раз до разрыва. При этом толщина стандартного кондома 60 микрон (0,06 мм). На втором месте стоит полиуретан. Он не только не уступает по прочности, но и более устойчив к влиянию внешней среды, за счет чего имеет больший срок хранения.
• Прежде чем попасть в аптеку или магазин, презерватив проходит долгий путь по проверке на прочность. Кондом, надетый на электрод, отправляют в электролит, а потом проверяют, насколько он выдержал испытание. При другом способе используют электропроводящие щетки. Их включают и пропускают презерватив. Негодные «резинки» тут же отправляются в мусорную корзину.
• Презервативы не всегда воспринимались обществом как стопроцентная гарантия защиты от зачатия и разных заболеваний. В XVIII веке несколько врачей в Великобритании пытались склонить власти ввести запрет на эти средства контрацепции. Они утверждали, что кондомы не могут уберечь организм от болезней, но чувство защищенности склоняет людей к неразборчивым половым связям.
• В СССР существовало три размера презервативов: №1 – самый малый, №2 – средний и №3 – большой. Наибольшее распространение среди населения получил средний размер. Поговаривают, что именно из-за этого презервативы в Советском Союзе называли изделиями номер два (изделием номер один, как известно, был противогаз).

Презерватив из СССР

История праздника контрацепции

Инициатива о создании этой даты и образовании полноценной долгосрочной кампании по повышению сознательности населения изначально появилась в 2007 году. Буквально за несколько месяцев были согласованы все формальности и принято решение о создании Всемирного дня контрацепции. В итоге учредителями выступило 10 организаций из разных государств:

1. Pan American Health and Education Foundation.
2. Комиссия по народонаселению и развитию.
3. Британский фонд Мэри Стоунс Интернешнл.
4. Международная федерация планирования семьи.
5. Всемирный фонд детской и подростковой гинекологии.
6. Фонд мирового населения (Германия).
7. Центр «Женщина и здоровье», базирующийся в странах Латинской Америки.
8. Европейская организации контрацепции и репродуктивного здоровья.
9. Азиатско-Тихоокеанская организация по контрацепции.
10. Агентство Соединенных Штатов Америки по международному развитию.

За годы празднования было проведено огромное количество мероприятий. С каждым годом все больше организаций присоединяются к данной инициативе. Очень много внимания уделяется развивающимся странам, а также регионам, где культура контрацепции развита слабо и по статистике проводится большое число абортов. По замыслу создателей этого дня, нужно привлекать к деятельности по повышению осведомленности населения не только учреждения здравоохранения, но и органы власти и различные общественные и молодежные организации.

Что подарить?

Упаковка качественных презервативов будет несомненно отличным подарком к этому дню.

Девушке можно подарить эротическое белье. Этот подарок подходит всем и каждому, являя собой абсолютно беспроигрышный вариант. Здесь можно найти нечто особенное и уникальное не только для женщины, но и мужчины.

Эротические комплекты белья, сексуальные стринги для мужчин (визуально увеличивающие предмет их «достоинства»), чулочки, подвязки, трусики с вырезом… да все что угодно!

Также можно подарить наручники/оковы. Стильный подарок с намеком. Настоящая находка для всех и для каждого. Они могут быть как намеком на ролевые игры, так и символом крепкой дружбы или родства душ. Все зависит от того, кому вы собираетесь преподнести этот подарок, и какой контекст будут содержать ваши слова при этом.

Внутриматочная контрацепция («спирали»)

«Спираль» представляет собой небольшое Т-образное устройство, которое вводится в полость матки врачом акушером-гинекологом и имеет высокую эффективность (индекс Перля менее 1).

Важно! Введение и удаление внутриматочной спирали осуществляет только врач!

Внутриматочная спираль бывает двух видов:

1. Негормональная
2. Гормональная (с левоноргестрелом).

Действие негормональной спирали основывается на подавлении подвижности сперматозоидов и препятствуют имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Спираль с левоноргестрелом имеет то же самое действие, но гормональный компонент при длительном использовании дополнительно приводит к обратимой атрофии эндометрия.

Важно! Способность к зачатию восстанавливается сразу после удаления внутриматочной спирали.

Продолжительность контрацептивного эффекта составляет в среднем 3-5 лет, а для некоторых моделей – до 10 лет.

Применение:

• Вводят с 1-го по 7-й день цикла, однако при уверенности в отсутствии беременности можно вводить в любой день менструального цикла;
• Медь-содержащую спираль можно устанавливать сразу после родов в течение 48 часов (метод выбора);
• Внутриматочный контрацептив можно устанавливать сразу или в течение 7 суток после аборта;
• Левоноргестрел-содержащую спираль можно использовать в период перименопаузы при противопоказаниях к другим методам контрацепции;
• Медь-содержащий внутриматочный контрацептив также является высокоэффективным методом экстренной контрацепции;
• Возможно применение у нерожавших женщин.

Побочные эффекты:

• Изменение характера менструальных кровотечений (более длительные, обильные, нерегулярные для медь-содержащей; меньший объем и длительность выделений – для левоноргестрел-содержащей спирали);
• Увеличение выраженности болей во время менструаций;
• Анемия на фоне более обильных выделений (медь-содержащая спираль);
• Воспалительные заболевания органов малого таза при установке контрацептива во время хламидиоза или гонореи;
• В исключительных случаях возможна миграция спирали;
• Для левоногрестрел-содержащей дополнительно: головные боли, болезненность молочных желез, изменения веса, тошнота, головокружение.

Благоприятные эффекты:

• Снижение риска рака эндометрия;
• Снижение риска рака шейки матки;
• Снижение риска внематочной беременности;
• Левоногрестрел-содержащая спираль способствует профилактике анемии, снижает риск рака яичников и выраженность менструальных болей;
• Для некоторых женщин благоприятным эффектом является отсутствие менструаций на фоне длительного использования левоноргестрел-содержащей спирали.

Противопоказания:

• Инфекции, передаваемые половым путем (ИППП), или высокий риск ИППП;
• Кровянистые выделения без установленной причины;
• Сужение канала шейки матки;
• Туберкулез, воспалительные заболевания органов малого таза;
• Выраженная или тяжелая ВИЧ-инфекция;
• Деформация полости матки;
• Злокачественные опухоли половых органов;
• Тяжелое заболевание печени (для левоноргестрел-содержащей);
• Рак молочной железы в настоящее время или в прошлом (для левоноргестрел-содержащей);
• Тромбоз глубоких вен, легочная эмболия (для левоноргестрел-содержащей);
• Трофобластическая болезнь;
• Беременность.

Обследование перед установкой спирали включает:

• Опрос, консультирование по методам контрацепции,
• Осмотр, включающий определение размера и положения матки,
• Исключение наличия ИППП.

После установки внутриматочного контрацептива рекомендуется обратиться к врачу акушеру-гинекологу на контрольный осмотр после первой менструации.

Когда появились презервативы

Идея презервативов как приспособления, не позволяющего сперме проникнуть в родовые пути женщины, существовала давно, но исполнение менялось. Это сегодня производители предлагают тонкие презервативы из латекса в прямом смысле “на любой вкус” и размер, а раньше пользоваться презервативами было не так удобно. Во-первых, нужно помнить, что презервативы тоже имеют срок годности, обычно он длится около 3-5 лет. В дореволюционные времена презервативы были средствами многократного использования. После каждого полового акта их стирали, а затем снова пускали в ход. От современных аналогов они отличались и толщиной (до 2 мм.), а также наличием двух швов по бокам. Конечно, женщинам такие презервативы доставляли неудобство.

Одноразовые презервативы появились в начале прошлого века. Они изготавливались из дешёвых материалов, были тонкими и не слишком надёжными, но это уже был прорыв с точки зрения гигиены. Во время Первой мировой войны многие солдаты заболевали сифилисом, а презервативы могли бы снизить риск заражения. Однако когда возникла идея обеспечивать солдат презервативами, она была встречена в штыки. И хотя сегодня презервативы продаются даже в обычных магазинах, реклама средств контрацепции сопряжена с некоторыми ограничениями.

Хирургические методы контрацепции

Хирургические методы контрацепции являются самым надежным средством. При мужской стерилизации эффективность составляет 100%, при женской – 99,9%. Главная особенность методов – необратимость процесса, т.е. естественным путем человек после стерилизации не сможет никогда зачать ребенка.

Вазэктомия – мужская стерилизация – проводится путем перекрытия семявыводящих протоков. Операция проводится быстро и не требует общей анестезии, может осуществляться в амбулаторных условиях.

Порядок проведения процедуры:

• делается небольшой надрез на коже внизу живота;
• из семявыводящего протока вырезается небольшой сегмент;
• затем проток снова зашивается.

В результате в протоке образуется препятствие, которое не позволяет сперматозоидам проникать в сперму.

Современные методы позволяют проводить эту операцию без скальпеля и наложения швов. Осложнения после вазэктомии возможны при несоблюдении рекомендаций врача. Полная стерильность гарантируется после 15-20 половых контактов, поскольку существует вероятность сохранения сперматозоидов в области ниже перекрытых каналов. В течение этого периода необходимо использовать другие методы контрацепции.

Мужская стерилизация не проводится при наличии заболеваний, передающихся половым путем, паховой грыже и сахарном диабете.

В настоящее время ведутся исследования, направленные на обратимость вазэктомии.

Женская стерилизация предполагает перевязку маточных труб. Она может проводиться только женщинам, имеющим минимум 1 ребенка, или при наличии у них противопоказаний к вынашиванию беременности. Операция выполняется в амбулаторных или стационарных условиях с использованием общего наркоза и спинальной анестезии.

Может реализовываться двумя способами: через влагалище и лапароскопически (предпочтительнее).

Порядок проведения процедуры:

• на брюшной полости ниже пупка делается небольшой разрез;
• через него вводится узкая трубка-телескоп;
• манипулируя лапароскопом, врач перерезает и перевязывает маточные трубы, а затем прижигает их.

При использовании лапароскопа швы не накладываются. Длится процедура около 30-45 минут. Наиболее удобно проводить стерилизацию во время кесарево сечения или же в первые 48 часов после естественных родов. Возрастающий риск развития внематочной беременности – главный побочный эффект женской стерилизации. Этот метод не оказывает влияния на синтез гормонов. не нарушает менструальный цикл.

В Европе в большинстве случаев женская стерилизация проводится путем блокирования маточных труб зажимами или кольцами. Этот вид процедуры менее травматичный и позволяет в будущем при необходимости восстановить фертильность женщины. Восстановление проходимости маточных труб считается достаточно непростой микрохирургической операцией, гораздо более сложной и опасной, чем сама стерилизация. После ее проведения шанс зачатия невысокий – около 60%.

Противопоказания к женской стерилизации:

• возраст женщины менее 32 лет;
• отсутствие детей;
• тяжелые заболевания сердечно-сосудистой и дыхательной систем, почек, печени;
• нарушенная свертываемость крови;
• онкологические заболевания органов малого таза;
• воспалительные заболевания мочеполовой системы;
• высокая степень ожирения;
• сильный спаечный процесс.